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大家好,我是眼科医生游玉霞,同时也是超爱写科普的游医生。

因为我的专业偏向是眼视光,所以在门诊接触的患者大多也存在视力问题,帮他们选择最适合的视力矫正要领就是我日常事情的一部分。

近视摘镜手术,大家都不陌生,预计很多戴眼镜的朋友可能也都想过要去做这个手术。究竟,戴着框架眼镜真的是太不方便了。但是,一想到要手术,又难免还是会害怕的。

 

之前就有读者给我留言说:

要不是因为我是我们家三代单,我要是出点什么事,我妈肯定会活不下去的,我早就去做近视手术了。

确实,说得手术,大家最体贴的肯定是风险。

  • 到底这个手术有哪些并症?
  • 要是没做好是不是会瞎?
  • 就算现在没事,老了呢,会不会有事?

那么,今天游医生就为大家来讲解一下近视手术的差别方法以及相关风险。

手术的满意度

有研究对 1988 年到 2008 年间做了激光手术的人进行了调查,现 20 年间接受了 LASIK 手术的患者术后平均满意度为 95.4 %。

大部分人认为,通过手术,可以获得良好的裸眼视力和生活视觉,不再依赖框架眼镜和隐形眼镜,给他们的生活和事情都带来了很大的便利。

 

不难现,这个满意度还是很高的,并且随着时间的推移,机器的升级,技术的改造,患者术后满意度还在不绝上升。

手术的主要风险

常见的不适和风险主要集中在以下四点:

 

??残余屈光度数

指术后残留了一部分度数,好比说,还留了一点近视或者散光,导致裸眼视力不敷好,不戴眼镜的情况下看东西还是不太清楚,不能完全满足生活需求,严重影响患者的术后感觉。

 

??近视力差

有少部分近视的患者,可能因为矫正过度,术后变得有点远视,导致看近的时候视力差,眼睛容易疲劳。

 

??干眼

这个是术后最经常出现的并症。患者会有眼睛干涩、怕光等不适。

一般情况下,可以通过点人工泪液等眼药水缓解,并且随着时间的推移,症状通常是可以得到明显改进的。但对付术前就存在明显干眼的人要慎重手术。

 

??暗光下视力低下

少部分患者在术后会感觉到夜间视力不可,尤其是开车的时候看不清楚,觉得有光晕,可能较为困扰。

这个主要是因为在夜间暗光环境下,人的瞳孔会扩大,角膜上可能存在一些高阶像差就可能造成眩光等影响。

 

除了以上最常见的这 4 点不满意,手术的风险其实还有蛮多,好比最严重的圆锥角膜,对视力的影响会很大,严重的话可能还需要进行角膜移植。

不外大家也不消太担心,大部分都是有应对要领,并且,完善术前检查,可以制止很多并症的生。

哪种手术要领相对更宁静?

目前摘镜手术要领,大抵可以分为两类:激光手术和 ICL 植入手术

 

激光手术的方法又可以分为很多种,但无论是哪种,其实都是在角膜上做切削。凭据切削的角膜条理差别,又可以大抵分为两类:角膜基质层手术和角膜表层手术

 

目前在临床,通例是推荐做基质层手术。它的好处在于掩护了角膜上皮,患者不会那么疼,并且术后视力恢复较快。

但是,基质层是不能完全再生的,因此,术后层间会留有空隙,角膜的生物力学会受影响,简单来说就是没有术前那么「强壮」了。

 

而基质层的手术方法呢,又包罗 LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)、半飞秒、全飞秒。对付大部分角膜不太薄的人而言,都可以选择做 LASIK 或者半飞秒。

 

由于角膜上皮是可以再生的,而角膜表层手术是在角膜上皮或上皮下做切削,因此术后角膜结构仍然很紧密,跟基质层的手术相比,术后像差更小、角膜生物力学稳定性更好,术后干眼较少。

 

因此,对付屈光度数较低、角膜较薄或者从事运动等高危职业患者,角膜表层切削手术则为首选术式。

不外由于角膜外貌神经非常富厚,所以术后常较为疼痛,并且可能生角膜上皮下雾状混浊(HAZE),需要更长时间使用激素眼药水,可能造成眼压升高。

 

?ICL 植入手术的原理与激光手术差别,是将一个特制的隐形眼镜通过手术的方法「安装」到你的眼睛里。由于不需要切削角膜,尤其适合度数高且角膜较薄的人。

 

总的来说,能不能做摘镜手术,更适合做哪种,还是要先做详细的术前检查,凭据结果以及小我私家需求再和医生进行详细相同决定。

最后,欢迎大家扫描下方二维码存眷我的民众号?游医生指北?。我会为您介绍更多关于激光手术的知识,和近视、散光、白内障等常见眼病。我是游医生,想和你说说眼睛,聊聊生活,再叨叨这个世界。

2019-05-15 06:39:16 布 浏览

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